Недействующий

Об утверждении Административного регламента департамента образования Ямало-Ненецкого автономного округа по предоставлению государственной услуги "Предоставление мер социальной поддержки работникам муниципальных организаций, входящих в систему образования в Ямало-Ненецком автономном округе, подведомственных органам местного самоуправления, осуществляющим управление в сфере образования" (с изменениями на 10 июня 2021 года) (утратил силу на основании приказа Департамента образования ЯНАО от 27.12.2021 N 205)



Приложение N 1
к Административному регламенту
департамента образования Ямало-Ненецкого автономного округа
по предоставлению государственной услуги "Предоставление мер
социальной поддержки работникам муниципальных организаций,
входящих в систему образования в Ямало-Ненецком автономном
округе, подведомственных органам местного самоуправления,
осуществляющим управление в сфере образования"



ФОРМА ЗАЯВЛЕНИЯ

(в ред. приказа Департамента образования ЯНАО от 10.06.2021 N 540)



                                    Руководителю

                                    _______________________________________

                                      (наименование органа, организации)

                                    _______________________________________

                                             (Ф.И.О. руководителя)

                                    от

                                    фамилия _______________________________

                                    имя ___________________________________

                                    отчество (при наличии) _______________,

                                    должность: ____________________________

                                    _______________________________________

                                    _______________________________________


                                 ЗАЯВЛЕНИЕ


    Прошу предоставить мне меру социальной поддержки по выплате

__________________________________________________________________________.

(единовременное пособие специалистам, единовременное пособие при назначении

  страховой пенсии по старости либо достижении возраста 50 лет для женщин

                           и 55 лет для мужчин)


    Прошу   осуществлять   выплату   социальной   поддержки  через  (нужное

подчеркнуть):  организацию  почтовой  связи  (указать наименование почтовой

организации),  кредитную  организацию  (наименование и банковские реквизиты

кредитной организации (БИК, ИНН, КПП), номер счета в этой организации)

__________________________________________________________________________.


    К заявлению прилагаются следующие документы (при наличии):

__________________________________________________________________________.


________________ ___________________ _______________________________

     (дата)           (подпись)           (расшифровка подписи)