Недействующий

Об утверждении Административного регламента Министерства социального развития и труда Камчатского края по предоставлению государственной услуги "Установление региональной социальной доплаты к пенсии"



Приложение 1
к Административному регламенту
Министерства социального развития и
труда Камчатского края по
предоставлению государственной услуги
"Установление региональной социальной
доплаты к пенсии"



Формы заявлений



Форма 1


                                         Руководителю  КГКУ  "Центр выплат"

                                         от _______________________________

                                              (фамилия, имя, отчество)

                                         _________________________________,

                                         зарегистрированного(ой)  по  месту

                                         жительства (пребывания) по адресу:

                                         _________________________________,

                                             (населенный пункт)

                                         ул. _____________________________,

                                         д. _____, корп. ____, кв. _______,

                                         проживающего(ей)   по      адресу:

                                         __________________________________

                                             (населенный пункт)

                                         ул. _____________________________,

                                         д. _____, корп. ____, кв. _______,

                                         тел. _____________________________

                                         являющегося  получателем  пенсии в

                                         __________________________________

                                         (ПФ РФ, МО, ФСБ, УВД, УФСИН и др.)


                                 ЗАЯВЛЕНИЕ


    Прошу     предоставить    (возобновить    предоставление,    продолжить

предоставление)  региональную  социальную  доплату  к  пенсии  по категории

"Неработающий  пенсионер"  мне   (моему    ребенку     или      опекаемому)

___________________________________________________________________________

     (указать полностью Ф.И. О. и дату рождения ребенка /опекаемого/)

с  учетом  общей  суммы  моего  (его/ее) материального обеспечения (пенсия,

ежемесячная денежная выплата (включая стоимость набора  социальных  услуг),