АКТ
ОТЛОВА ЖИВОТНОГО БЕЗ ВЛАДЕЛЬЦА
"___" __________ 20__ г. _______________________
(место составления)
Наименование специализированной организации: ______________________________
___________________________________________________________________________
Отлов произведен бригадой по отлову животных без владельцев на автомобиле
______________ государственный номер __________ "___" _____________ 20__ г.
Адрес отлова: _____________________________________________________________
Данные о животном:
Вид и возрастная группа животного: _______________________________________.
Пол животного: ___________________.
Размер животного: ________________.
Окрас: ___________________________.
Особые приметы: __________________.
Наличие идентификационных меток: _________________________________________.
Производилась видеозапись отлова животного без владельца на _______________
___________________________________________________________________________
(наименование технического средства)
Животное передано в приют, погибло при отлове (нужное подчеркнуть).
Наименование приюта и место нахождения: __________________________________.
Причина гибели животного: ________________________________________________.
Ответственное лицо:
Должность: ____________________________________
Ф.И.О.: _______________________________________
Подпись: ______________________________________