Действующий

О внесении изменений в Постановление Правительства Тверской области от 25.04.2017 N 109-пп



Приложение 4
к Порядку предоставления дополнительной
меры социальной поддержки гражданам
путем оплаты стоимости питания детей
из малоимущих семей, обучающихся
в муниципальных бюджетных (казенных,
автономных) общеобразовательных
организациях Тверской области



Заявка на получение продуктовых наборов


____________________________________________________________

(наименование муниципальной бюджетной (казенной, автономной)

общеобразовательной организации Тверской области

(далее - общеобразовательная организация)


__________________________________________________________

наименование муниципального образования Тверской области

N п/п

Реквизиты приказа общеобразовательной организации

о дистанционном обучении

Фамилия, имя, отчество

(при наличии) обучающегося

Класс

Реквизиты договора о перечислении средств областного бюджета Тверской области в качестве оплаты стоимости питания детей из малоимущих семей, обучающихся

в общеобразовательных организациях,

с общеобразовательными организациями или реквизиты договора о перечислении средств областного бюджета Тверской области в качестве оплаты стоимости питания детей из малоимущих семей, обучающихся

в общеобразовательных организациях,

с муниципальными бюджетными (автономными) организациями Тверской области

Общее количество учебных дней дистанционного обучения

в соответствии

с приказом общеобразовательной организации

о дистанционном обучении


_______________________________________________

Подпись, фамилия, имя, отчество руководителя

общеобразовательной организации


М.П. (при наличии)                       "____" __________ 20__ г.