(Титульный лист заявки)
ЗАЯВКА
На участие в конкурсном отборе на предоставление субсидии из бюджета
Кемеровской области - Кузбасса на укрепление и развитие
материально-технической базы стационарных организаций отдыха детей и их
оздоровления сезонного и круглогодичного действия муниципальным
образованиям.
Глава _____________________________________________________________________
(наименование муниципального образования Кемеровской
области - Кузбасса, Ф.И.О.)
Юридический адрес, контактные телефоны и адреса (в том числе электронные)
уполномоченного органа местного самоуправления:
___________________________________________________________________________
___________________________________________________________________________
Ответственный в муниципальном образовании Кемеровской области - Кузбасса
за реализацию:
___________________________________________________________________________
(должность, Ф.И.О.)
Номер контактного телефона: _______________________________________________
Адрес электронной почты ___________________________________________________
___________________/______________________________________________________/
(подпись) (расшифровка)
М.П.