Награждена (наименование государственной награды Республики Саха (Якутия) | |||
_________________________________ (фамилия) _________________________________ (имя) _________________________________ (отчество) | |||
Глава Республики Саха (Якутия) | |||
М.П. (Печать) | |||
Указ Главы Республики Саха (Якутия) от "__" _______________ N __________ | |||