Действующий

О государственной программе "Комплексное развитие сельских территорий Вологодской области" (с изменениями на 2 апреля 2024 года)



Приложение 4
к Правилам



Форма



СПИСОК
 граждан, проживающих на сельских территориях, территориях опорных населенных пунктов, - получателей жилья по договорам найма жилых помещений на 20__ год <1>

__________________________________________________

(наименование муниципального образования области)

N

п/п

Фамилия, имя, отчество

Дата подачи заявления

Место работы, должность

Сфера занятости (АПК, ветеринарная деятельность, социальная сфера, иное)

Количественный состав семьи, чел.

Размер общей площади жилья, кв. м

Стоимость 1 кв. м общей площади жилья, рублей

Объем средств, предусмотренный на строительство жилья, тысяч рублей

Всего

В том числе:

запрашиваемый объем субсидии

местного бюджета

внебюджетных источников

1

2

3

4

5

6

7

8

9

10

11

12

1.

2.

3.

Всего по муниципальному образованию (__ <2>)

x

x

x

x

x

--------------------------------

<1> Сводные списки представляются на три года (очередной финансовый год и плановый период), отдельно на каждый год.

<2> Указывается количество участников.

Руководитель уполномоченного органа муниципального образования

М.П.

(подпись)

(расшифровка подписи)

Ответственный исполнитель:

(должность)

(подпись)

(расшифровка подписи)

     (контактный телефон)

"__"___________ 20__ г.