Приложение 1
к Регламенту
Директору департамента городского
хозяйства Администрации города Тюмени
Заявитель: _________________________________________
(для физических лиц, индивидуальных
предпринимателей - фамилия, имя и отчество
___________________________________________________
(при наличии), реквизиты документа, удостоверяющего
___________________________________________________
личность заявителя (ОГРНИП); для юридических лиц -
___________________________________________________
полное наименование, ОГРН, ИНН)
Представитель заявителя:
___________________________________________________
(фамилия, имя и отчество (при
___________________________________________________
наличии), реквизиты документа, удостоверяющего
___________________________________________________
личность представителя заявителя)
Адрес заявителя:
___________________________________________________
(местонахождение юридического лица; адрес
___________________________________________________
регистрации по месту жительства
___________________________________________________
физического лица, индивидуального предпринимателя)
Контактные данные заявителя: тел. _________________
электронный адрес: ________________________________
ЗАЯВКА о согласовании создания места (площадки) накопления твердых коммунальных отходов
Прошу согласовать создание места (площадки) накопления твердых
коммунальных отходов (далее - ТКО): _______________________________________
___________________________________________________________________________
(адрес (с привязкой к адресу местонахождения образования отходов) и
(или) географические координаты мест (площадок) накопления ТКО)
Место (площадка) накопления ТКО определено согласно схеме (приложение к
настоящей заявке).
Данные о технических характеристиках планируемого места (площадки)
накопления ТКО:
а) конструктивный тип основания места (площадки) накопления ТКО:
___________________________________________________________________________
(указывается в соответствии с требованиями главы 2 постановления
Администрации города
___________________________________________________________________________
Тюмени от 26.08.2019 N 148-пк "Об утверждении Требований к конструктивным
типам оснований
___________________________________________________________________________
мест (площадок) накопления твердых коммунальных отходов, а также к
ограждениям и
___________________________________________________________________________
информационным стендам, которыми оборудуются места (площадки)
накопления твердых
___________________________________________________________________________
коммунальных отходов" (далее - Постановление N 148-пк).
б) конструктивный тип ограждения места (площадки) накопления ТКО: