Действующий

Об утверждении Административного регламента Министерства земельных и имущественных отношений Республики Башкортостан по предоставлению государственной услуги "Выдача разрешения на использование земель или земельных участков, находящихся в государственной собственности Республики Башкортостан или государственная собственность на которые не разграничена, без предоставления и установления сервитута, публичного сервитута" (с изменениями на 30 сентября 2022 года)



Приложение N 3
к Административному регламенту
Министерства земельных и
имущественных отношений
Республики Башкортостан
по предоставлению государственной
услуги "Выдача разрешения на
использование земель или земельных
участков, находящихся в
государственной собственности
Республики Башкортостан
или государственная собственность
на которые не разграничена,
без предоставления и установления
сервитута, публичного сервитута"


                                 СОГЛАСИЕ

                     на обработку персональных данных


    В соответствии с пунктом 4 статьи 9 Федерального закона от 27 июля 2006

года N 152-ФЗ "О персональных данных":

    я, ___________________________________________________________________,

___________________________________________________________________________

        (фамилия, имя, отчество (последнее - при наличии) субъекта

                           персональных данных)

    зарегистрирован(а) по адресу: ________________________________________,

документ,                      удостоверяющий                     личность:

___________________________________________________________________________

__________________________________________________________________________;

       (наименование документа, N, сведения о дате выдачи документа

                          и выдавшем его органе)


    представитель субъекта персональных данных <*>:

__________________________________________________________________________,

      (фамилия, имя, отчество (последнее - при наличии) представителя

                       субъекта персональных данных)

    зарегистрирован(а) по адресу: ________________________________________,

    документ, удостоверяющий личность: ___________________________________,

___________________________________________________________________________

  (наименование документа, N, сведения о дате выдачи документа и выдавшем

                                его органе)


    Доверенность от "__" ____________ года N ___

__________________________________________________________________________.

 (или реквизиты иного документа, подтверждающего полномочия представителя)


    В целях _______________________________________________________________

                      (указать цель обработки данных)


    даю согласие _________________________________________________________,