Действующий

Об утверждении Положения о сообщении лицами, замещающими муниципальные должности муниципального образования город Салехард, муниципальными служащими муниципального образования город Салехард о получении подарка в связи с протокольными мероприятиями, служебными командировками и другими официальными мероприятиями, участие в которых связано с исполнением ими полномочий (должностных обязанностей), сдаче и оценке подарка, реализации (выкупе) и зачислении средств, вырученных от его реализации



Приложение N 5
к Положению о сообщении лицами, замещающими муниципальные
должности муниципального образования город Салехард,
муниципальными служащими муниципального образования город
Салехард о получении подарка в связи с протокольными
мероприятиями, служебными командировками и другими
официальными мероприятиями, участие в которых связано
с исполнением ими полномочий (должностных обязанностей),
сдаче и оценке подарка, реализации (выкупе) и зачислении
средств, вырученных от его реализации



ФОРМА ЗАЯВЛЕНИЯ


                             ______________________________________________

                                 (наименование уполномоченного органа/

                              наименование должности, Ф.И.О. представителя

                                       нанимателя (работодателя))

                             ______________________________________________

                             от ___________________________________________

                                      (Ф.И.О., занимаемая должность)

                             ______________________________________________


                                 Заявление

                             о выкупе подарка


    Извещаю о намерении выкупить полученный(ые) мною в связи с протокольным

мероприятием,  служебной  командировкой,  другим  официальным  мероприятием

(нужное подчеркнуть)

___________________________________________________________________________

              (указать наименование протокольного мероприятия

                   или другого официального мероприятия,

___________________________________________________________________________

              место и дату проведения, наименование подарка)

___________________________________________________________________________


сданный(ые)  на  хранение  в  установленном порядке по акту приема-передачи

__________________________________________________________________________,

            (дата и регистрационный номер акта приема-передачи)

по   стоимости,  установленной  в  результате  оценки  подарка  в  порядке,

предусмотренном   законодательством   Российской   Федерации  об  оценочной

деятельности.


______________________________  _______________ ___________________________

   (наименование должности)        (подпись)       (расшифровка подписи)


"___" ____________ 20___ г.