Недействующий

Об организации оказания медицинской помощи по профилю "акушерство и гинекология" на территории Рязанской области



Лист маршрутизации беременных женщин на госпитализацию при экстрагенитальных заболеваниях

Профиль заболевания

Жители г. Рязани

Жители Рязанской области

хирургия

ГБУ РО "ГКБСМП"

ГБУ РО "ОКБ"

эндокринология

ГБУ РО "ГКБ N 11"

ГБУ РО "ОКБ"

неврология

ГБУ РО "ОКБ"

ГБУ РО "ОКБ"

ревматология

ГБУ РО "ОКБ"

ГБУ РО "ОКБ"

пульмонология

ГБУ РО "ОКБ"

ГБУ РО "ОКБ"

гастроэнтерология

ГБУ РО "ОКБ"

ГБУ РО "ОКБ"

нефрология

ГБУ РО "ГКБ N 11"

ГБУ РО "ГКБ N 11"

урология

ГБУ РО "ГКБСМП"

ГБУ РО "ГКБСМП"

кардиология

ГБУ РО "ОККД"

ГБУ РО "ОККД"

колопроктология

ГБУ РО "ОКБ"

ГБУ РО "ОКБ"


При возникновении экстренной ситуации и невозможности госпитализировать женщину в соответствии с данным листом маршрутизации беременные госпитализируются в профильные отделения медицинских организаций по месту жительства с обеспечением консультации профильного специалиста.


15. При инфекционных и паразитарных болезнях, алкоголизме и наркомании, требующих стационарного лечения, беременная женщина независимо от места проживания направляется на госпитализацию в областную специализированную медицинскую организацию соответствующего профиля.


16. Беременные женщины с подозрением на острую сосудистую патологию, включая острое нарушение мозгового кровообращения, острый коронарный синдром, ТЭЛА, госпитализируются в ГБУ РО "Областная клиническая больница".


17. При наличии показаний для стационарного лечения акушерских осложнений беременная женщина госпитализируется в гинекологическое отделение (до 22 недель беременности) или отделение патологии беременности (после 22 недель беременности).


18. При сочетании осложнений беременности и экстрагенитальной патологии беременная женщина направляется в стационар медицинской организации по профилю заболевания, определяющего тяжесть состояния.


19. Для оказания стационарной медицинской помощи беременным женщинам, проживающим в районах, отдаленных от акушерских стационаров, и не имеющих прямых показаний для направления в отделение патологии беременности, но нуждающихся в медицинском наблюдении для предотвращения развития возможных осложнений, беременная женщина госпитализируется в медицинскую организацию, в структуре которой предусмотрены койки акушерского ухода.


20. В дневные стационары направляются женщины в период беременности и в послеродовой период, нуждающиеся в проведении инвазивных манипуляций, ежедневном наблюдении и (или) выполнении медицинских процедур, но не требующие круглосуточного наблюдения и лечения, а также для продолжения наблюдения и лечения после пребывания в круглосуточном стационаре.


21. Осмотр беременных женщин, находящихся на стационарном лечении, осуществляется ежедневно.


22. При необходимости согласования тактики ведения пациенток как амбулаторно, так и находящихся на стационарном лечении, в медицинской организации осуществляется проведение консультаций (консилиумов врачей) с применением телемедицинских технологий при дистанционном взаимодействии медицинских работников между собой в соответствии с Порядком, утвержденным Приказом Министерства здравоохранения Российской Федерации от 30.11.2017 N 965н "Об утверждении порядка организации и оказания медицинской помощи с применением телемедицинских технологий".


23. При сроке беременности 35 - 36 недель с учетом течения беременности по триместрам, оценки риска осложнений дальнейшего течения беременности и родов на основании результатов всех проведенных исследований, в том числе консультаций врачей-специалистов, врачом - акушером-гинекологом формулируется полный клинический диагноз и определяется место планового родоразрешения. Беременная женщина и члены ее семьи информируются о медицинской организации, в которой планируется родоразрешение, при наличии показаний - сроке и дате дородовой госпитализации, а также алгоритме действий в случае возникновения каких-либо осложнений или экстренных ситуаций.


24. При направлении беременной женщины на консультацию или госпитализацию пациентке на руки выдается диспансерная книжка беременной женщины с результатами проведенных обследований и указанием степени перинатального риска.


25. В случае, когда беременной женщине по медицинским показаниям необходимо оказание высокотехнологичной медицинской помощи, врачебной комиссией медицинской организации, осуществляющей диспансерное наблюдение, рассматривается вопрос о направлении ее для оказания высокотехнологичной медицинской помощи в Порядке, утвержденном Приказом Министерства здравоохранения Российской Федерации от 02.10.2019 N 824н "Об утверждении Порядка организации оказания высокотехнологичной медицинской помощи с применением единой государственной информационной системы в сфере здравоохранения".


26. Плановая госпитализация женщин в период беременности и период родов на стационарное лечение в отделение патологии беременности и на родоразрешение осуществляется на основании листа маршрутизации женщин в период беременности, период родов и в послеродовой период в акушерские стационары (первой, второй и третьей групп) медицинских организаций, подведомственных министерству здравоохранения Рязанской области, в соответствии с критериями для определения этапности оказания медицинской помощи, согласно приложению N 1 к настоящему приказу.