ФОРМА ЗАЯВЛЕНИЯ О ПРЕДОСТАВЛЕНИИ СЛУЖЕБНОГО ЖИЛОГО ПОМЕЩЕНИЯ
Управляющему делами Правительства
Ямало-Ненецкого автономного округа
__________________________________
(Ф.И.О.)
от _______________________________
почтовый адрес ___________________
__________________________________
адрес эл. почты __________________
документ, удостоверяющий личность
__________________________________
__________________________________
телефон __________________________
ЗАЯВЛЕНИЕ
В соответствии с Положением о предоставлении служебных жилых помещений
специализированного жилищного фонда Ямало-Ненецкого автономного округа
прошу предоставить мне и членам моей семьи _______________________________:
___________________________________________________________________________
___________________________________________________________________________
___________________________________________________________________________
(указать Ф.И.О. (при наличии), степень родства членов семьи)
служебного жилого помещения в _____________________________________________
(указать наименование населенного пункта)
С порядком и условиями предоставления служебных жилых помещений
ознакомлен(а).
Подтверждаю, что в момент подачи заявления отсутствуют обстоятельства,
являющиеся основанием для отказа в предоставлении мне служебного жилого
помещения, а также обязуюсь незамедлительно представлять сведения, влияющие
на мое право на предоставление служебного жилого помещения либо пользование