О внесении изменений в постановление Правительства Республики Бурятия от 22.05.2006 N 138 "Об утверждении Порядка предоставления единовременных денежных выплат и жилищных субсидий на приобретение или строительство жилья ветеранам, инвалидам и семьям, имеющим детей-инвалидов"

Министру социальной защиты населения

Республики Бурятия

__________________________________

от гражданина(ки) __________________

     (Ф.И.О. (последнее - при наличии))

__________________________________,

проживающего(ей) по адресу: _________

__________________________________,

паспорт _________ дата выдачи _______

телефон ___________________________

в лице ____________________________

(доверенное лицо)

ЗАЯВЛЕНИЕ

Я, _______________________________________________________________,

сообщаю, что продавец _______________________________________________,

,

,

указанный(е) в договоре купли-продажи (договоре цессии) от _______________, не является моим(и) близким родственником (супругом (супругой), дедушкой, бабушкой, внуком (внучкой), родителем (в том числе усыновителем), ребенком (в том числе усыновленным), полнородным и неполнородным братом и сестрой).

Мне известно, что заведомо ложные сведения, сообщенные в заявлении, и использование единовременной денежной выплаты или субсидии не по целевому назначению могут повлечь взыскание средств в федеральный, республиканский бюджет в порядке, установленном законодательством Российской Федерации.

Дата "__" __________ 20__ г.

Подпись заявителя ____________