Паллиативная медицинская помощь представляет собой комплекс мероприятий, включающих медицинские вмешательства, мероприятия психологического характера и уход, осуществляемые в целях улучшения качества жизни неизлечимо больных граждан и направленные на облегчение боли, других тяжелых проявлений заболевания.
ПМП в Вологодской области оказывается взрослым и детям с неизлечимыми прогрессирующими заболеваниями или состояниями, угрожающими жизни или сокращающими ее продолжительность, в стадии, когда отсутствуют или исчерпаны возможности этиопатогенетического лечения, по медицинским показаниям с учетом тяжести, функционального состояния и прогноза основного заболевания, в амбулаторных условиях, в том числе на дому, в условиях дневного стационара и стационарных условиях.
ПМП в амбулаторных условиях осуществляется специалистами кабинетов неотложной и паллиативной помощи в медицинских организациях области. ПМП на дому осуществляется врачами-терапевтами участковыми, врачами общей практики, врачами-специалистами. При наличии показаний проводится обезболивающая терапия на дому. Для обеспечения улучшения качества жизни инкурабельных больных и их семей в учреждениях амбулаторно-поликлинической службы области созданы выездные врачебно-сестринские бригады по организации паллиативной помощи на дому. В целях активного просвещения по вопросам качественного ухода за тяжелобольными пациентами и инвалидами в домашних условиях, компетентного информирования и консультирования по вопросам оказания медицинской помощи в медицинских организациях, оказывающих первичную медико-санитарную помощь, организуются школы для родственников тяжелобольных пациентов, нуждающихся в противоболевой терапии и уходе (в 2019 году организованы 53 школы; число лиц, обученных уходу за тяжелобольными пациентами, составило 1203).
В 2019 году для оказания амбулаторной паллиативной помощи определено государственное задание для 7 центральных районных больниц, БУЗ ВО "Вологодская городская поликлиника N 4", БУЗ ВО "Череповецкая городская больница" в объеме 550 посещений и 80 выездов, в 2020 году - для 10 центральных районных больниц, БУЗ ВО "Вологодская городская поликлиника N 1", БУЗ ВО "Череповецкая городская поликлиника N 7" им. П.Я. Дмитриева, БУЗ ВО "Вологодская городская поликлиника N 4", БУЗ ВО "Череповецкая городская больница" (6950 посещений и 1227 выездов).
Общее число взрослых пациентов, получивших ПМП в 2019 году, составило 3402 человека, в том числе на дому - 940, стационарную помощь в 2019 году получили 1968 пациентов. Из общего количества пациентов, получивших ПМП, 59% составили больные онкологическими заболеваниями, 16% пациенты с терапевтическими заболеваниями, 20% пациенты с заболеваниями нервной системы, 5% прочие.
В 2019 году в оказании паллиативной медицинской помощи принимали участие 20 отделений паллиативной медицинской помощи, 3 отделения сестринского ухода центральных районных больниц. С апреля 2018 года для оказания ПМП жителям города Вологды и Вологодского района открыто отделение ПМП на 10 коек в БУЗ ВО "Вологодский областной госпиталь для ветеранов войн" (в 2019 году - 20 коек, в 2020 году - 30 коек).
Общее число коек паллиативного профиля для оказания ПМП взрослому населению в 2019 году составило 305, из них коек сестринского ухода - 30. Объем планового государственного задания на оказание ПМП в 2019 году составил 91500 койко-дней (202,1 млн. руб.) (в 2018 году 92400 койко-дней (192,6 млн. руб.), в 2017 - 92400 койко-дней (71 млн. руб.). Обеспеченность койками для взрослого населения составляла 34,6 на 100 тыс. населения; койки сестринского ухода - 3,2. Средняя занятость паллиативной койки в 2019 году составила 374,4 дней; койки сестринского ухода - 566,9. Средняя длительность пребывания на паллиативной койке - 37,7; койке сестринского ухода - 46,3. Показатели летальности: на паллиативной койке - 9,2, койке сестринского ухода - 4,5.
В таблицах для сравнения представлены данные деятельности стационаров по оказанию ПМП в 2017 - 2019 годах.