"Приложение 3
к Положению о порядке проведения конкурса
по предоставлению автотранспорта (микроавтобуса)
многодетным семьям, имеющим восемь и более детей,
не достигших возраста 18 лет, в том числе
воспитывающим детей-сирот и детей, оставшихся
без попечения родителей
ЗАЯВЛЕНИЕ НА УЧАСТИЕ В КОНКУРСЕ ПО ПРЕДОСТАВЛЕНИЮ АВТОТРАНСПОРТА (МИКРОАВТОБУСА) МНОГОДЕТНЫМ СЕМЬЯМ, ИМЕЮЩИМ ВОСЕМЬ И БОЛЕЕ ДЕТЕЙ, НЕ ДОСТИГШИХ ВОЗРАСТА 18 ЛЕТ, В ТОМ ЧИСЛЕ ВОСПИТЫВАЮЩИМ ДЕТЕЙ-СИРОТ И ДЕТЕЙ, ОСТАВШИХСЯ БЕЗ ПОПЕЧЕНИЯ РОДИТЕЛЕЙ | |
Я, _______________________________________________________________, (фамилия, имя, отчество) проживающий(ая) по адресу ____________________________________________ ____________________________________________________________________, телефон: ________________________, e-mail: ______________________________, совместно со своей семьей выражаем желание принять участие в конкурсе по предоставлению автотранспорта (микроавтобуса) многодетным семьям, имеющим восемь и более детей, не достигших возраста 18 лет, в том числе воспитывающим детей-сирот и детей, оставшихся без попечения родителей, в ________ году (далее - конкурс). Полноту и достоверность информации, указанной в настоящем заявлении и прилагаемых к нему документах, гарантирую. Выражаем свое согласие на автоматизированную, а также без использования средств автоматизации обработку наших персональных данных, содержащихся в документах, представленных на конкурс по предоставлению автотранспорта (микроавтобуса) многодетным семьям, имеющим восемь и более детей, не достигших возраста 18 лет, в том числе воспитывающим детей-сирот и детей, оставшихся без попечения родителей, а именно на совершение действий, предусмотренных пунктом 3 статьи 3 Федерального закона от 27 июля 2006 года N 152-ФЗ "О персональных данных". Данное согласие действует до достижения целей обработки персональных данных или в течение срока хранения информации. Я подтверждаю, что, давая такое согласие, я действую по собственной воле и в своих интересах. В случае моей победы в конкурсе даю согласие на уплату налога на доходы физических лиц в соответствии с законодательством о налогах и сборах за счет собственных средств. | |
"___" ____________ 20__ года | ___________________________ (подпись) |
Подпись супруга (супруги) _____________________________ Подписи совершеннолетних членов семьи _______________". |