Действующий

О внесении изменений в некоторые постановления Администрации города Тюмени



Приложение 3
к постановлению
от 05.10.2020 N 195-пк



Приложение 6
к Регламенту

Директору департамента

имущественных отношений

Администрации города Тюмени

Рег. N ____________ от _______________ 20__

ЗАЯВЛЕНИЕ

о согласовании предоставления муниципального имущества в субаренду, безвозмездное пользование третьим лицам

ЗАЯВИТЕЛЬ: ______________________________________________________________

__________________________________________________________________________

(полное наименование юридического лица, согласно учредительным документам

Ф.И.О. предпринимателя, Ф.И.О. физического лица, не являющегося индивидуальным предпринимателем и применяющего специальный налоговый режим "Налог на профессиональный доход")

Адрес места нахождения: ____________ _______________________________________

__________________________________________________________________________

__________________________________________________________________________

Почтовый адрес: ___________________________________________________________

__________________________________________________________________________

Электронный адрес: ________________________________________________________

телефон __________________________________________________________________

Прошу согласовать предоставление муниципального имущества: нежилого помещения, площадью ____ кв. м, расположенного по адресу: (нужное подчеркнуть) г. Тюмень, улица ______________ дом N _______ корпус ______ строение _____, в субаренду, безвозмездное пользование третьим лицам ________________________________________________________________ (кому) на срок __________, в целях __________________________________________________________________________.

Результат предоставления муниципальной услуги прошу (отметить знаком "V")

выдать в ходе личного приема в Департаменте

Направить заказным почтовым отправлением с уведомлением по указанному выше адресу

направить в форме электронного документа на указанный выше электронный адрес

ЗАЯВИТЕЛЬ _________________________________________________________________________

(Ф.И.О., должность представителя)

"_____" ____________________ 20_______ г.

М.П. (при наличии печати)

________________________________

подпись