МИНИСТЕРСТВО ЗДРАВООХРАНЕНИЯ РЯЗАНСКОЙ ОБЛАСТИ

ПРИКАЗ

от 23 апреля 2020 года N 669


Об организации оказания медицинской помощи женщинам в период беременности, период родов и послеродовой период в условиях распространения новой коронавирусной инфекции COVID-19

В целях реализации мер по профилактике и снижению рисков распространения новой коронавирусной инфекции COVID-19 на территории Рязанской области приказываю:

1. Утвердить Временное положение об организации оказания медицинской помощи женщинам в период беременности, родов и послеродовой период в условиях распространения новой коронавирусной инфекции COVID-19 согласно приложению к настоящему приказу.

2. Главному врачу ГБУ РО "Областной клинический перинатальный центр" (И.Н.Девятова) обеспечить в срок до 27.04.2020 развертывание отделения на 20 коек в акушерском корпусе по адресу: г. Рязань, ул. Крупской, 26 для оказания стационарной медицинской помощи в период беременности, период родов и послеродовой период женщинам, у которых выявлена новая коронавирусная инфекция (или из группы риска заражения новой коронавирусной инфекцией).

3. Главным врачам медицинских организаций в рамках компетенции обеспечить работу в соответствии с настоящим приказом.

4. Признать утратившим силу пункт "Маршрутизация женщин в период беременности, период родов и послеродовый период" раздела I приложения N 5 к приказу министерства здравоохранения Рязанской области от 31.03.2020 N 556 "Об утверждении временного порядка работы медицинских организаций в целях реализации мер по профилактике и снижению рисков распространения новой коронавирусной инфекции COVID-19 в Рязанской области".

5. Контроль за исполнением настоящего приказа возложить на заместителя министра здравоохранения Рязанской области В.В.Хоминца.

Министр
А.А.ПРИЛУЦКИЙ

Приложение
к приказу
министерства здравоохранения
Рязанской области
от 23 апреля 2020 г. N 669

ВРЕМЕННОЕ ПОЛОЖЕНИЕ ОБ ОРГАНИЗАЦИИ ОКАЗАНИЯ МЕДИЦИНСКОЙ ПОМОЩИ ЖЕНЩИНАМ В ПЕРИОД БЕРЕМЕННОСТИ, РОДОВ И ПОСЛЕРОДОВОЙ ПЕРИОД В УСЛОВИЯХ РАСПРОСТРАНЕНИЯ НОВОЙ КОРОНАВИРУСНОЙ ИНФЕКЦИИ COVID-19

1. Всех беременных, рожениц и родильниц необходимо разделить на пять групп, основываясь на данных опроса, осмотра и теста на коронавирус:

1 группа - условно здоровые пациентки;

2 группа - пациентки с ОРВИ без подтверждения коронавирусной инфекции или с подтверждением коронавирусной инфекции;

3 группа - пациентки, контактные по коронавирусной инфекции;

4 группа - пациентки, прибывшие из других регионов в течение двух недель;

5 группа - пациентки с пневмонией без подтверждения коронавирусной инфекции или с подтверждением коронавирусной инфекции; пациентки с дыхательной недостаточностью.

При каждом посещении участкового врача - акушера-гинеколога женской консультации или обращении пациентки в любую медицинскую организацию необходимо отнести ее к одной из пяти групп. В дальнейшем группа может пересматриваться.

2. Посещение беременными женщинами специалистов в амбулаторных условиях следует осуществлять с соблюдением санитарно-эпидемиологических требований только в следующих случаях:

2.1. для постановки на учет по беременности;

2.2. для проведения скрининговых ультразвуковых исследований в окружных кабинетах пренатальной диагностики;

2.3. для ведения антирезусного иммуноглобулина с целью профилактики резус-сенсибилизации во время беременности;

2.4. при проявлении жалоб на боли в животе, изменении шевеления плода, повышении артериального давления выше 130/80 мм рт. ст., появлении кровянистых или жидких выделений из половых путей.

3. При оказании медицинской помощи беременным женщинам в амбулаторных условиях организовать следующие формы дистанционной связи:

3.1. патронаж по телефону независимо от срока беременности один раз в неделю (при необходимости чаще), в том числе проводить опрос пациентки о наличии признаков ОРВИ;

3.2. рекомендовать пациенткам с 22 недель беременности проводить ежедневно тест на шевеление плода "Считай до 10", измерять массу тела, измерять окружность живота, вести дневник АД и водного баланса;

3.3. консультирование пациенток врачом - акушером-гинекологом по результатам проведенных анализов и обследований;

3.4. оформление листа нетрудоспособности по беременности и родам, родовых сертификатов.

4. В случае посещения беременной женской консультации необходимо организовать за одно посещение максимально возможные консультации специалистов, лабораторные исследования и УЗИ.

5. Пациентки 2 - 5 групп независимо от срока беременности и требующие оказания неотложной медицинской помощи с патологией беременности и для родоразрешения госпитализируются в акушерский стационар ГБУ РО "ОКПЦ" по адресу: г. Рязань, ул. Крупской, 26.

6. Прекратить партнерские роды, посещения родственников, проведение "Школ матерей", ограничить количество встречающих при выписке в выписном холле и на территории медицинской организации до двух человек.

7. Маршрутизацию пациенток 1 группы при необходимости госпитализации в акушерские стационары осуществлять в соответствии с п. 3 приложения N 2 к приказу министерства здравоохранения Рязанской области от 20.03.2020 N 509 "Об организации оказания медицинской помощи по профилю "акушерство и гинекология" на территории Рязанской области".