Приложение N 4
к Порядку
предоставления субсидии
на возмещение затрат,
связанных с оказанием услуг
по переоборудованию автотранспорта
на газомоторное топливо
Отчет о достижении целей, показателей и результатов мероприятия муниципальной программы
по состоянию на ________ 20__ года
N п/п | Наименование мероприятия | Плановое значение показателя | Достигнутое значение по состоянию на отчетную дату | Процент выполнения плана | Причина отклонения |
1. |
Руководитель Получателя
(уполномоченное лицо) ___________________________________________________
(должность, подпись, расшифровка подписи)
Исполнитель _______________________________________________________________
(должность) (ФИО) (телефон)
"__" ____________ 20__ г.
Отчет проверен:
Подписи Сторон
Распорядитель Получатель
_________________________________ _________________________________
_________________________________ _________________________________
_________________________________ _________________________________
____________________________/ФИО/ ____________________________/ФИО/