О внесении изменения в постановление Правительства Республики Бурятия от 13.04.2012 N 205 "Об утверждении Порядка определения объема и условий предоставления субсидий из республиканского бюджета бюджетным и автономным учреждениям, подведомственным Министерству здравоохранения Республики Бурятия, на иные цели"

ОТЧЕТ

о достижении результатов и иных показателей предоставления

субсидии по состоянию на "__" __________ 20__ года

(с начала года нарастающим итогом)

(наименование медицинской организации)

NN п/п

Наименование мероприятия

Наименование показателя

Единицы измерения

Плановое значение показателя результативности

Фактическое значение показателя результативности

Причина отклонения

1.

2.

3.

4.

Руководитель бюджетного (автономного) учреждения

____________________/____________________/

МП

"__" __________ 20__ г.