С целью повышения эффективности, доступности и качества медицинской помощи пациентам с внебольничными пневмониями в медицинских организациях Челябинской области
ПРИКАЗЫВАЮ:
1. Внести в приказ Министерства здравоохранения Челябинской области от 13.04.2020 N 519 "О временной маршрутизации пациентов с внебольничными пневмониями в медицинские организации Челябинской области" изменения и изложить в новой редакции схему закрепления муниципальных образований для диагностики и лечения взрослых пациентов с внебольничными пневмониями в Челябинской области (прилагается).
2. Руководителям государственных медицинских организаций Челябинской области, в отношении которых Министерство здравоохранения Челябинской области осуществляет функции и полномочия учредителя, на базе которых организуются специализированные отделения для лечения внебольничных пневмоний, обеспечить:
обследование на новую коронавирусную инфекцию COVID-19 лиц с диагнозом "внебольничная пневмония", в соответствии с Постановлением Главного Государственного санитарного врача Российской Федерации от 22.05.2020 N 15 "Об утверждении санитарно-эпидемиологических правил СП 3.1.3597-20 "Профилактика новой коронавирусной инфекции (COVID-19)";
этиологическую расшифровку (верификацию возбудителя) у всех лиц с диагнозом "внебольничная пневмония", в соответствии с приложением к настоящему приказу, в том числе завершившихся летальным исходом и коллегиальный разбор данных случаев;
своевременное представление карт экстренного извещения (сообщения) о всех случаях внебольничной пневмонии, при подаче карты экстренного извещения (сообщения) на пациента, получающего медицинскую помощь в амбулаторных условиях, карта при госпитализации пациента не дублируется, при этиологической расшифровке (верификации возбудителя) направляется карта экстренного извещения (сообщения) уточнения;
приведение санитарно-гигиенического состояния помещений структурного подразделения медицинской организации в соответствие с требованиями санитарно-эпидемиологических правил и нормативов СанПиН 2.1.3.2630-10 "Санитарно-эпидемиологические требования к организациям, осуществляющим медицинскую деятельность", обеспечив строгое соблюдение нормативных требований по наполняемости палат и площади палат на 1 койку с расстановкой коек на расстоянии не менее 1,5 м друг от друга;
соблюдение воздушно-теплового режима и режима проветривания в помещениях структурного подразделения медицинской организации, при отсутствии устройств обеззараживания воздуха, встроенных в системы приточной вентиляции, а также в других случаях, предусмотренных санитарными правилами, предусмотрев наличие и использование стационарных или передвижных устройств обеззараживания воздуха (в помещениях массового пребывания людей - разрешенных к применению в присутствии людей и работающих в постоянном режиме в течение рабочей смены), в случае применения передвижных устройств, использование достаточного для проведения обработки всех палат, коридоров, холлов, зон рекреации с учетом необходимой кратности;
создание условий для соблюдения персоналом, посетителями и пациентами правил гигиены рук в медицинской организации, предусмотрев, при необходимости, доукомплектование смесителями с локтевым (кистевым) управлением, бесконтактными дозаторами мыла и кожных антисептиков, создание запаса мыла, кожных антисептиков для персонала и посетителей в объеме не менее расчетной потребности на 1 месяц работы;
соблюдение персоналом и другими лицами, привлеченными к уходу за больными, правил использования перчаток в соответствии с методическими рекомендациями МР 3.5.1.0113-16 "Использования перчаток для профилактики инфекций, связанных с оказанием медицинской помощи, в медицинских организациях", создание запаса перчаток в объеме не менее расчетной потребности на 1 месяц работы;
организацию на входе в корпус (отделение) пункта мониторинга состояния здоровья персонала медицинской организации с ежедневной термометрией и опросом о наличии жалоб на состояние здоровья с отражением в журналах произвольной формы с отстранением и направлением на лечение лиц с признаками, не исключающими инфекционные заболевания;
проведение инструктажей персонала по вопросам профилактики инфекционных заболеваний, соблюдения санитарно-противоэпидемического и дезинфекционного режимов, использования средств индивидуальной защиты и гигиены рук перед началом работы и далее ежемесячно с документальным оформлением протоколов занятий;
систематическое проведение профилактической и текущей дезинфекции с использованием дезинфицирующих средств в режимах, эффективных при вирусных инфекциях, и дезинфекцией не реже 2-х раз в день высококонтактных поверхностей (дверные и оконные ручки, выключатели, поручни, ручки кранов, смесителей и др.), контроль соблюдения санитарно-противоэпидемического режима и использования средств индивидуальной защиты в рамках производственного контроля;
организацию проведения максимально возможного числа процедур и питания пациентов только в палатах, обязательную дезинфекцию посуды после каждого приема пищи (до особого распоряжения);
соблюдение предусмотренных законодательством требований биологической безопасности при проведении лабораторных исследований;
введение по решению администрации медицинской организации ограничений по допуску на территорию и в помещения медицинской организации посетителей, не имеющих отношения к получению или оказанию медицинской помощи, до стабилизации эпидемиологической ситуации;
разработку плана оперативных противоэпидемических мероприятий на случай выявления больного инфекционным заболеванием (подозрением) и обеспечение своевременного оповещения в установленном порядке Управления Федеральной службы по надзору в сфере защиты прав потребителей и благополучия человека по Челябинской области и Министерства здравоохранения Челябинской области;
заполнение веб-мониторинга на сайте https://www.miac74.ru/bars/Desktop (2020 г. - Мониторинг коронавирусная инфекция), организованного Министерством здравоохранения Челябинской области;
внесение сведений о всех лицах с диагнозом "внебольничная пневмония" в Федеральный регистр лиц, больных COVID-19, в соответствии с Постановлением Правительства Российской Федерации от 31 марта 2020 г. N 373 "Об утверждении Временных правил учета информации в целях предотвращения распространения новой коронавирусной инфекции (COVID-19)".
3. Начальнику Управления здравоохранения Администрации города Челябинска Н.В. Горловой и руководителям медицинских организаций муниципальных образований Челябинской области, некоммерческих, негосударственных и частных медицинских организаций, расположенных на территории Челябинской области, рекомендовать организовать работу в соответствии с пунктом 2 настоящего приказа.
4. Исполняющему обязанности директора Государственного бюджетного учреждения здравоохранения "Челябинский областной медицинский информационно-аналитический центр" Ковалевскому А.В. обеспечить размещение настоящего приказа на официальном сайте Министерства здравоохранения Челябинской области в сети Интернет.
5. Контроль исполнения настоящего приказа возложить на первого заместителя Министра здравоохранения Челябинской области Сахарову В.В.
Министр здравоохранения
Челябинской области
Ю.А.СЕМЕНОВ
Схема закрепления муниципальных образований для диагностики и лечения взрослых пациентов с внебольничными пневмониями в Челябинской области
Наименование муниципальных образований Челябинской области, население которых прикрепляется для обслуживания в медицинской организации | Медицинские организации, в составе которых организованы приемно-сортировочные отделения | Медицинские организации, на базе которых организованы специализированные отделения для лечения пациентов с внебольничными пневмониями | Структурное подразделение медицинской организации, в которое проводится перемаршрутизация с 15.10.2020 |
Ашинский муниципальный район | ГБУЗ "Районная больница г. Аша" | ГБУЗ "Районная больница г. Аша" | ГБУЗ "Районная больница г. Аша" (г. Сим ул. 40 лет Октября, д. 1 |
Кусинский муниципальный район | ГБУЗ "Городская больница г. Златоуст" | ГБУЗ "Городская больница г. Златоуст" | ГБУЗ "Городская больница г. Златоуст" (г. Златоуст, кв. Медик) |
Златоустовский городской округ | |||
Саткинский муниципальный район | ГБУЗ "Районная больница г. Сатка" | ГБУЗ "Районная больница г. Сатка" | ГБУЗ "Районная больница г. Сатка" (г. Бакал, ул. Костылева, д. 1) |
Катав-Ивановский муниципальный район | |||
Усть-Катавский городской округ | |||
Трехгорный городской округ | |||
Верхнеуфалейский городской округ | ГБУЗ "Городская больница им. А.П. Силаева г. Кыштым" | ГБУЗ "Городская больница им А.П. Силаева г. Кыштым" | ГБУЗ "Городская больница им А.П. Силаева г. Кыштым", (г. Кыштым ул. Освобождения Урала д. 1) |
Нязепетровский муниципальный район | |||
Кыштымский городской округ | |||
Каслинский муниципальный район | ГБУЗ "Районная больница г. Касли" | ГБУЗ "Районная больница г. Касли" | ГБУЗ "Районная больница г. Касли" (г. Касли, ул. Коммуны, д. 65, лечебный корпус N 2) |
Копейский городской округ | ООО "Энлимед" (г. Копейск) <3> | ГБУЗ "Городская больница N 1 г. Копейск" | ГБУЗ "Городская больница N 1 г. Копейск" (г. Копейск, п. Советов, д. 6) |
Красноармейский муниципальный район | ООО "Энлимед" (г. Копейск) <3> | ГБУЗ Челябинская областная клиническая больница | ГБУЗ "Областная клиническая больница N 3" (г. Челябинск, ул. Островского, д. 81) |
Еманжелинский муниципальный район | |||
Коркинский муниципальный район | |||
Еткульский муниципальный район | |||
Сосновский муниципальный район | |||
Аргаяшский муниципальный район | ГБУЗ "Районная больница г. Касли" | ||
Кунашакский муниципальный район | |||
Металлургический район г. Челябинска <1> | ГБУЗ "Областная клиническая больница N 3" <4> Клиника ФГБОУ ВО ЮУГМУ Минздрава России <5> МАУЗ "Городская клиническая больница N 6" <6> НУЗ "ДКБ на ст. Челябинск ОАО "РЖД" <7> МАУЗ "Городская клиническая больница N 9" <8> | ||
Курчатовский район г. Челябинска <1> | МАУЗ Городская клиническая больница N 11 (г. Челябинск, ул. Дзержинского, 17а) | ||
Калининский район г. Челябинска <1> | |||
Тракторозаводский район г. Челябинска <1> | НУЗ "ДКБ на ст. Челябинск ОАО "РЖД" ГБУЗ Челябинская областная клиническая больница | ||
Ленинский район г. Челябинска <1> | |||
Советский район г. Челябинска <1> | |||
Центральный район г. Челябинск <1> | |||
Миасский городской округ | ГБУЗ "Городская больница N 3 г. Миасс" | ГБУЗ "Городская больница N 3 г. Миасс" | ГБУЗ "Городская больница N 3 г. Миасс" (г. Миасс, ул. Нахимова, 23) |
Карабашский городской округ | |||
Уйский муниципальный район | |||
Чебаркульский городской округ и муниципальный район | |||
Агаповский муниципальный район | ГАУЗ "Городская больница N 1 им. Г.И. Дробышева г. Магнитогорск" <2> | ГАУЗ "Городская больница N 2 г. Магнитогорск" | ГАУЗ "Городская больница N 2 г. Магнитогорск" (г. Магнитогорск, ул. Уральская, д. 50) |
Брединский муниципальный район | |||
Верхнеуральский муниципальный район | |||
Кизильский муниципальный район | |||
Магнитогорский городской округ | |||
Нагайбакский муниципальный район | |||
Варненский муниципальный район | ГБУЗ "Районная больница с. Варна" | МУЗ "Карталинская городская больница" | МУЗ "Карталинская городская больница" (п. Локомотивный ул. Советская, д. 66) |
Локомотивный городской округ | |||
Чесменский муниципальный район | |||
Карталинский муниципальный район | |||
Октябрьский муниципальный район | ГБУЗ "Городская больница г. Южноуральск" | ГБУЗ "Городская больница г. Южноуральск" | ГБУЗ "Городская больница г. Южноуральск" (г. Южноуральск, ул. Строителей, д. 21/ул. Ленина, д. 29) |
Пластовский муниципальный район | |||
Троицкий городской округ и муниципальный район | |||
Увельский муниципальный район | |||
Южноуральский городской округ | |||
Снежинский городской округ | ФГБУЗ "Центральная медико-санитарная часть N 15 Федерального медико-биологического агентства" | ФГБУЗ "Центральная медико-санитарная часть N 15 Федерального медико-биологического агентства" | ФГБУЗ "Центральная медико-санитарная часть N 15 Федерального медико-биологического агентства" |
Озерский городской округ | ФГБУЗ "Клиническая больница N 71 Федерального медико-биологического агентства" | ФГБУЗ "Клиническая больница N 71 Федерального медико-биологического агентства" | ФГБУЗ "Клиническая больница N 71 Федерального медико-биологического агентства" |