В министерство образования
Красноярского края
______________________________________
от ___________________________________
______________________________________
(фамилия, имя, отчество (при наличии)
Заявление
В соответствии с Законом Красноярского края от 02.11.2000 N 12-961 "О
защите прав ребенка" (далее - Закон N 12-961) прошу произвести
единовременную денежную выплату лицу из числа детей-сирот и детей,
оставшихся без попечения родителей, прошедшему военную службу по призыву и
уволенному с нее в запас военным комиссариатом Красноярского края.
Сведения о лице, прошедшем военную службу:
___________________________________________________________________________
(фамилия, имя, отчество (при наличии)
___________________________________________________________________________
(дата рождения, номер телефона, адрес электронной почты (при наличии)
___________________________________________________________________________
(адрес места жительства, места пребывания)
___________________________________________________________________________
(адрес места фактического проживания)
___________________________________________________________________________
(наименование документа, удостоверяющего личность, серия и номер документа,
дата выдачи, кем выдан)
__________________________________________________________________________.
Сведения об уполномоченном представителе:
___________________________________________________________________________
(фамилия, имя, отчество (при наличии)
___________________________________________________________________________