Форма заявления на предоставление муниципальной услуги
Начальнику Социального управления
города Пензы ____________________
фамилия, имя, отчество)
_________________________________
(фамилия, имя, отчество заявителя)
_________________________________
(наименование должности
заявителя на день увольнения,
_________________________________
(наименование органа местного
самоуправления
_________________________________
из которого он уволился)
Домашний адрес _________________,
телефон _________________________
Заявление
В соответствии с решением Пензенской городской Думы от 17.12.2004
N 847/62 "Об утверждении Положения "О размере и порядке предоставления
права на пенсию за выслугу лет муниципальным служащим и лицам, замещающим
муниципальные должности в городе Пензе" прошу назначить мне, замещавшему
муниципальную должность города Пензы/должность муниципальной службы
города Пензы
___________________________________________________________________________
___________________________________________________________________________
(наименование должности, по которой исчисляется среднемесячный заработок)
пенсию за выслугу лет к страховой пенсии по старости, страховой пенсии по
инвалидности.
Размер пенсии за выслугу лет прошу исчислять из суммы денежного