О внесении изменений в Приказ Министерства транспорта и дорожного хозяйства Свердловской области от 05.06.2019 N 162 "Об утверждении Административного регламента осуществления регионального государственного надзора за обеспечением сохранности автомобильных дорог регионального и межмуниципального значения Свердловской области"

Приложение N 4
к Административному регламенту
осуществления государственного
надзора за обеспечением
сохранности автомобильных дорог
регионального и межмуниципального
значения Свердловской области

                                                  В Министерство транспорта
                                                      и дорожного хозяйства
                                                       Свердловской области
                                            _______________________________
                                                          (Ф.И.О. Министра)
                                            _______________________________
                                                        (Ф.И.О. гражданина,
                                            наименование юридического лица,
                                           индивидуального предпринимателя)
                                                   Адрес (место жительства,
                                                          местонахождение):
                                            _______________________________
                                            _______________________________
                                            контактный телефон: ___________

ЖАЛОБА