Приложение N 1
к Положению о порядке предоставления субсидий из средств
областного бюджета на развитие подотрасли животноводства,
переработки и реализации продукции животноводства
Заместителю Губернатора,
Директору Департамента
агропромышленного комплекса
Тюменской области
ЗАЯВКА НА ПОЛУЧЕНИЕ СУБСИДИИ
Прошу предоставить государственную поддержку в соответствии с
Положением о порядке предоставления субсидий из средств областного бюджета
на развитие подотрасли животноводства, переработки и реализации продукции
животноводства, утвержденным постановлением Правительства Тюменской области
от 21.02.2017 N 70-п, в виде субсидии по направлению
___________________________________________________________________________
в соответствии с ____________________________________________________ <*>
(указывается номер, дата заключения договора о предоставлении субсидии).
Полное наименование заявителя: ________________________________________
___________________________________________________________________________
Почтовый адрес, телефон, e-mail заявителя: ____________________________
___________________________________________________________________________
___________________________________________________________________________
Юридический адрес: ____________________________________________________
___________________________________________________________________________
Реквизиты заявителя:
ИНН/КПП _______________________________________________________________
Р/с ___________________________________________________________________
Наименование банка ____________________________________________________
К/с ___________________________________________________________________
БИК ___________________________________________________________________
Заявленная сумма субсидии: ____________ (_____________________________)
(сумма прописью)