О внесении изменений в распоряжение от 29.04.2013 N 5-р
Сведения об уважительных причинах отсутствия доходов
(заполняется при отсутствии у родителей (усыновителей)
либо одного из них доходов)
Заявляю, что за 12 последних календарных месяцев, предшествующих месяцу
подачи заявления, я и (или) родитель (усыновитель), не являющийся
заявителем, не имел (а) (не имели) доходов по следующим уважительным
причинам:
Перечень уважительных причин отсутствия доходов | Заявитель (нужное отметить) | Родитель (усыновитель), не являющийся заявителем (нужное отметить) |
осуществление ухода за проживающим со мной ребенком (детьми) в возрасте до трех лет | ||
осуществление ухода за проживающими со мной тремя и более несовершеннолетними детьми | ||
осуществление ухода за проживающим со мной ребенком (детьми) в возрасте от трех лет до поступления в первый класс общеобразовательной организации при наличии у ребенка заболевания, препятствующего посещению дошкольной образовательной организации | ||
осуществление ухода за пожилым гражданином или гражданином, достигшим возраста 80 лет, инвалидом I группы, ребенком-инвалидом | ||
осуществление ухода за членом семьи, временно нуждающимся в постороннем уходе | ||
отсутствие стипендии в период обучения по очной форме в организации, осуществляющей образовательную деятельность | ||
нахождение в академическом отпуске по медицинским показаниям | ||
нахождение на амбулаторном или стационарном лечении на все время болезни | ||
отсутствие выплаты всех видов пособий по безработице и других выплат при наличии статуса безработного | ||
осуществление поиска подходящей работы | ||
нахождение в отпуске без сохранения заработной платы | ||
неполучение доходов в виде алиментов при наличии документов о взыскании алиментов | ||
нахождение родителя (усыновителя), не являющегося заявителем в розыске на период до признания его в установленном порядке безвестно отсутствующим или объявления его умершим |
Уведомление о принятом решении прошу направить на адрес (нужное отметить)
<**>:
электронный адрес _____________________________________________________
(указать адрес)
почтовый адрес ________________________________________________________
(указать адрес)
--------------------------------
<**> Не заполняется в случае подачи заявления лично через МФЦ или в
электронной форме.
На электронный или почтовый адрес заявителя уведомление направляется только
в случае отказа в предоставлении ежемесячной денежной выплаты на третьего
ребенка и последующих детей (в случае подачи заявления лично или по почте).
В случае подачи заявления в электронной форме уведомление о принятом
решении направляется через личный кабинет федерального или регионального
портала.
Я подтверждаю, что членами моей семьи/семьи представляемого мной гражданина
дано согласие на обработку персональных данных _________ (подпись)
Я обязуюсь извещать органы социальной защиты населения об изменениях
сведений о составе семьи, доходах членов семьи и принадлежащем им имуществе
на праве собственности, месте жительства, а также о помещении ребенка
(детей) на полное государственное обеспечение, об утрате гражданства