ПРОТОКОЛ
вручения медали "Материнская слава"
________________________ ________________________
(место вручения) (дата вручения)
Мною, _________________________________________________________________
(должность)
___________________________________________________________________________
(фамилия, инициалы вручающего)
вручены медали "Материнская слава" следующим лицам:
N п/п | Фамилия, имя, отчество (последнее - при наличии) награжденной матери | Реквизиты указа Главы Республики Башкортостан о вручении медали (дата и номер) | Номер медали, удостоверения к ней |
Руководитель _______________ ___________________________________
(уполномоченное лицо) (подпись) (расшифровка подписи)
МП