Форма
Начальнику Департамента Смоленской области по социальному развитию _________________________________________ (фамилия, имя, отчество) | |||
ЗАЯВКА на предоставление субсидии для софинансирования расходов бюджетов городских поселений Смоленской области на проведение мероприятий по вводу в эксплуатацию досуговых центров для граждан пожилого возраста | |||
__________________________________________________________________________ (наименование городского поселения Смоленской области) просит в 20__ году предоставить субсидию для софинансирования расходов бюджетов городских поселений Смоленской области на проведение мероприятий по ремонту помещений (помещения), находящихся в собственности городского поселения, расположенных по адресу: ___________________________________________________, выделяемых для организации и проведения мероприятий досугового центра для граждан пожилого возраста, который будет создан при СОГБУ "______ комплексный центр социального обслуживания населения", в размере _______ руб. ____ коп. и гарантирует достоверность представления сведений. Денежные средства областного бюджета перечислить по следующим банковским реквизитам: _______________________________________________________________. | |||
Перечень прилагаемых документов: | |||
Руководитель органа местного самоуправления городского поселения Смоленской области | |||
_____________ (подпись) | ____________________ (инициалы, фамилия) | ||
"___" ______________ 20__ г. | |||