АКТ ПРИЕМКИ ОКАЗАННЫХ УСЛУГ И (ИЛИ) ВЫПОЛНЕННЫХ РАБОТ ПО КАПИТАЛЬНОМУ РЕМОНТУ ОБЩЕГО ИМУЩЕСТВА В МНОГОКВАРТИРНОМ ДОМЕ
г. ____________________ | "___" __________ 20___ г. | |||||
местонахождение | дата | |||||
Комиссия, назначенная ____________________________________________________ | ||||||
наименование организации-Заказчика, назначившей комиссию | ||||||
решением (приказом) от | "____" __________ 20___ г. | в составе | ||||
дата | ||||||
Председатель (представитель Заказчика) | ||||||
должность, фамилия, имя, отчество | ||||||
представитель организации-подрядчика | ||||||
должность, фамилия, имя, отчество | ||||||
представитель Регионального оператора | ||||||
должность, фамилия, имя, отчество | ||||||
представитель Строительного контроля | ||||||
должность, фамилия, имя, отчество | ||||||
представитель организации, осуществляющей управление многоквартирным домом | ||||||
должность, фамилия, имя, отчество | ||||||
уполномоченный представитель от собственников помещений (в соответствии с решением общего собрания собственников) | , | |||||
должность, фамилия, имя, отчество | ||||||
руководствуясь правилами приемки в эксплуатацию законченных капитальным ремонтом жилых зданий ВСН 42-85 (р), | ||||||
установила: | ||||||
1. Предъявлены к приемке законченные капитальным ремонтом: | ||||||
местонахождение жилого здания и наименование конструктивного элемента в соответствии с региональной программой | ||||||
2. Капитальный ремонт осуществлялся _______________________________________ | ||||||
наименование организации, номер договора, дата его заключения | ||||||
3. Проектная документация на капитальный ремонт разработана _________________ | ||||||
наименование проектной организации | ||||||
4. Работы по капитальному ремонту осуществлены в сроки: | ||||||
Начало работ (дата заключения договора) | ||||||
дата, месяц, год | ||||||
Плановое окончание работ (дата окончания работ по договору) | ||||||
дата, месяц, год | ||||||
Фактическое окончание работ (дата подписания акта приемки в эксплуатацию рабочей комиссией) | ||||||
дата, месяц, год | ||||||
5. Стоимость фактически выполненных работ | ||||||
________________________________________________________________ руб. коп. | ||||||
6. На основании осмотра предъявленных к приемке законченных капитальным ремонтом | ||||||
наименование конструктивного элемента жилого здания в соответствии с региональной программой | ||||||
Решение комиссии | ||||||
Предъявленные(ый, ую, ое) к приемке законченные(ый, ую, ое) капитальным ремонтом | ||||||
местонахождение жилого здания и наименование конструктивного элемента в соответствии с региональной программой | ||||||
принять в эксплуатацию | ||||||
Приложение к акту | ||||||
1. ______________________________________________________________________ | ||||||
2. ______________________________________________________________________ | ||||||
Председатель комиссии | ||||||
подпись | расшифровка подписи | |||||
Члены комиссии | ||||||
подпись | расшифровка подписи | |||||
подпись | расшифровка подписи | |||||
подпись | расшифровка подписи | |||||
подпись | расшифровка подписи | |||||
Представитель исполнительного органа | ||||||
должность | подпись | расшифровка подписи | ||||
Представитель органа местного самоуправления | ||||||
должность | подпись | расшифровка подписи |