(в ред. постановления минсельхозпрода Ростовской области от 03.12.2020 N 92)
Министру сельского хозяйства
и продовольствия Ростовской области
___________________________________
(ФИО)
"___" ___________ ___ г.
ЗАЯВЛЕНИЕ
о предоставлении субсидии
___________________________________________________________________________
(полное наименование заявителя, название муниципального образования)
ОГРН ______________________ дата присвоения ОГРН __________________________
Паспорт серия _____ N ___________ кем и когда выдан _______________________
(заполняется индивидуальным предпринимателем)
Дата рождения _____________________________________________________________
(заполняется индивидуальным предпринимателем)
ИНН __________________________ КПП (при наличии) __________________________
Расчетный счет N __________________________________________________________
в _________________________________________________________________________
БИК _______________________________________________________________________
Корреспондентский счет N __________________________________________________
Юридический адрес _________________________________________________________
Почтовый адрес (место нахождения) _________________________________________
___________________________________________________________________________
Место осуществления производственной деятельности
___________________________________________________________________________
(регион, муниципальное образование, населенный пункт)
___________________________________________________________________________
Телефон (________) _____________ Факс ____________ E-mail _________________
Контактное лицо (ФИО, должность, телефон) _________________________________