Действующий

О внесении изменения в Постановление Администрации города Екатеринбурга от 17.04.2012 N 1514 "Об утверждении Административного регламента предоставления муниципальной услуги по подготовке справки о состоянии расчетов с бюджетом по арендной плате за землю"



Приложение N 1
к Административному регламенту



ФОРМА ЗАЯВЛЕНИЯ О ПРЕДОСТАВЛЕНИИ МУНИЦИПАЛЬНОЙ УСЛУГИ


                                       Администрации города Екатеринбурга


                                       от _________________________________

                                       _________________________________, 1

                                                      (Ф.И.О.)

                                       СНИЛС ___________________________, 1

                                       паспорт серии ______ N _____________

                                       выдан ______________________________

                                       _________________________________, 1

                                       дата рождения ___________________, 2

                                       адрес: _____________________________

                                       _________________________________, 1

                                       ИНН _____________________________, 1

                                       телефон и/или e-mail _______________

                                       __________________________________ 3


                                 ЗАЯВЛЕНИЕ

                   о предоставлении муниципальной услуги


    Прошу  предоставить  мне  справку  о  состоянии  расчетов с бюджетом по

арендной плате за землю.

    Справку  о  состоянии  расчетов  с  бюджетом по арендной плате за землю

получу:

    ┌═‰

    │ │ на личном приеме;

    └═…

    ┌═‰

    │ │ по электронной почте;

    └═…

    ┌═‰

    │ │ по почте.