Об утверждении административного регламента министерства труда и социальной политики Приморского края по предоставлению государственной услуги "Предоставление ежемесячных денежных выплат ветеранам труда, ветеранам труда Приморского края, лицам, проработавшим в тылу в период с 22 июня 1941 года по 9 мая 1945 года не менее шести месяцев, исключая период работы на временно оккупированных территориях СССР, либо награжденных орденами или медалями СССР за самоотверженный труд в период Великой Отечественной войны, лицам, проработавшим в тылу с 9 августа 1945 года по 3 сентября 1945 года на предприятиях, расположенных на территории Приморского края, и имеющих совокупный стаж работы в тылу во время Великой Отечественной войны, исключая период работы на временно оккупированных территориях СССР, и войны с Японией не менее шести месяцев, реабилитированным лицам, лицам, признанным пострадавшими от политических репрессий" (с изменениями на 10 декабря 2021 года)

Начальнику отделения (отдела) по _____

___________________________________

краевого государственного казенного учреждения "Центр социальной поддержки населения Приморского края"

от _________________________________

___________________________________

зарегистрированного(ой) по адресу: ____

___________________________________

Наименование и реквизиты документа, удостоверяющего личность:

________________________________________________________________________

место рождения _____________________

___________________________________

контактный телефон: _________________

электронный адрес: __________________

ЗАЯВЛЕНИЕ N ______

Прошу назначить/прекратить/приостановить/возобновить мне

______________________________________________________________________

(нужное подчеркнуть)

ежемесячную денежную выплату как

______________________________________________________________________

(указать льготный статус и (или) причину прекращения/приостановления/возобновления)

Согласен(а) с тем, что мое заявление будет рассмотрено в соответствии с действующим порядком назначения/прекращения/приостановления/возобновления ежемесячной денежной выплаты.

Подтверждаю, что с порядком назначения/прекращения/приостановления/возобновления ежемесячной денежной выплаты ознакомлен(а).

Обязуюсь не позднее чем в 10-дневный срок извещать отдел о наступлении обстоятельств, влекущих прекращение предоставления ежемесячной денежной выплаты.

Назначенные мне по данному заявлению выплаты прошу перечислять:

на лицевой счет:

открытый в

(номер лицевого счета)

(наименование кредитной организации)

в почтовое отделение:

(номер почтового отделения)

Расписку-уведомление получил

Даю свое согласие министерству труда и социальной политики Приморского края, расположенному по адресу: Приморский край, г. Владивосток, ул. Пушкинская, 13, и краевому государственному казенному учреждению "Центр социальной поддержки населения Приморского края", расположенному по адресу: Приморский край, г. Владивосток, ул. Светланская, 51а, на:

передачу (предоставление) третьим лицам и получение такой информации от третьих лиц в соответствии с заключенными договорами и соглашениями (ч. 3 ст. 6 Федерального закона от 27.07.2006 N 152-ФЗ "О персональных данных"), в целях обеспечения прав и интересов субъекта, а также для предоставления мер социальной поддержки;

передачу (предоставление) в организации, совершающие контроль за целевым использованием денежных средств;

передачу (предоставление) на основании межведомственных запросов в многофункциональный центр, в орган, предоставляющий государственную услугу, орган, предоставляющий муниципальную услугу, либо подведомственную государственному органу или органу местного самоуправления организацию, участвующую в предоставлении государственных и муниципальных услуг, предусмотренных частью 1 статьи 1 настоящего Федерального закона от 27.07.2010 N 210-ФЗ "Об организации предоставления государственных и муниципальных услуг", моих персональных данных: фамилия, имя, отчество, дата и место рождения, место жительства и регистрация, реквизиты документа, удостоверяющего личность (номер основного документа, удостоверяющего личность, сведения о дате выдачи указанного документа и выдавшем его органе), номера лицевых счетов в банке, пол; номер телефона; социальный статус.

Настоящее письменное согласие действует со дня его подписания субъектом персональных данных или его законным представителем (доверенным лицом) в течение всего срока предоставления меры социальной поддержки, в рамках которой предоставлено настоящее согласие, и может быть отозвано путем подачи письменного заявления в адрес Краевого государственного казенного учреждения "Центр социальной поддержки населения Приморского края".

___ ____________ 20_ г.

____________________

(Ф.И.О. заявителя)

_____________________

(подпись заявителя)

Сведения о законном представителе или представителе по доверенности:

Фамилия ________________ Имя ________________ Отчество _________________