Приложение N 1
к административному регламенту
Председателю комитета по развитию городского хозяйства администрации города Мурманска от __________________________ | |
(Ф.И.О. - для физических лиц. Полное наименование юридического лица с указанием организационно-правовой формы, должность заявителя при подаче заявления от юридического лица) | |
(данные документа, удостоверяющего личность физического лица) | |
(адрес места жительства/нахождения) | |
телефон _______________________________ | |
факс __________________________________ | |
E-mail: ________________________________ |
ЗАЯВЛЕНИЕ О ВЫДАЧЕ РАЗРЕШЕНИЯ НА ВЫПОЛНЕНИЕ АВИАЦИОННЫХ РАБОТ, ПАРАШЮТНЫХ ПРЫЖКОВ, ДЕМОНСТРАЦИОННЫХ ПОЛЕТОВ ВОЗДУШНЫХ СУДОВ, ПОЛЕТОВ БЕСПИЛОТНЫХ ЛЕТАТЕЛЬНЫХ АППАРАТОВ, ПОДЪЕМОВ ПРИВЯЗНЫХ АЭРОСТАТОВ НАД ТЕРРИТОРИЕЙ МУНИЦИПАЛЬНОГО ОБРАЗОВАНИЯ ГОРОД МУРМАНСК, А ТАКЖЕ ПОСАДОК (ВЗЛЕТОВ) НА РАСПОЛОЖЕННЫЕ В ГРАНИЦАХ МУНИЦИПАЛЬНОГО ОБРАЗОВАНИЯ ГОРОД МУРМАНСК ПЛОЩАДКИ, СВЕДЕНИЯ О КОТОРЫХ НЕ ОПУБЛИКОВАНЫ В ДОКУМЕНТАХ АЭРОНАВИГАЦИОННОЙ ИНФОРМАЦИИ
Прошу выдать разрешение на использование воздушного пространства над территорией муниципального образования город Мурманск для | ||||
(вид деятельности по использованию воздушного пространства) | ||||
на воздушном судне: _______________________________________________________ | ||||
тип ______________________________________________________________________ | ||||
государственный (регистрационный) опознавательный знак _____________________ | ||||
заводской номер (при наличии) ______________________________________________ | ||||
Период использования воздушного пространства над территорией муниципального образования город Мурманск: с _______________ по ________________ | ||||
Место использования воздушного пространства над территорией ________________ муниципального образования город Мурманск: ________________________________ | ||||
Приложение: | ||||
(перечень прилагаемых к заявлению документов) | ||||
Ответ прошу выдать (вручить) лично в форме документа на бумажном носителе/направить по почте заказным письмом с уведомлением (нужное подчеркнуть). | ||||
(число, месяц, год) | (подпись) | (расшифровка подписи) |