Недействующий

Об утверждении административного регламента предоставления департаментом по труду и социальной защите населения Костромской области государственной услуги по назначению компенсации платы, взимаемой с родителей (законных представителей) за присмотр и уход за детьми, осваивающими образовательные программы дошкольного образования в государственных, муниципальных и иных образовательных организациях, осуществляющих образовательную деятельность, находящихся на территории Костромской области (с изменениями на 13 января 2021 года)



Приложение N 1
к Административному регламенту
предоставления департаментом по труду
и социальной защите населения
Костромской области государственной
услуги по назначению компенсации
платы, взимаемой с родителей
     (законных представителей) за присмотр
и уход за детьми, осваивающими
образовательные программы дошкольного
образования в государственных,
муниципальных и иных образовательных
организациях, осуществляющих
образовательную деятельность,
находящихся на территории
Костромской области

В  областное  государственное казенное
                                     учреждение  "Центр  социальных выплат"
                                     от ___________________________________
                                     адрес регистрации: ___________________
                                     ______________________________________
                                       (область, район, населенный пункт,
                                     ______________________________________
                                              улица, дом, квартира)
                                     адрес фактического проживания: _______
                                     ______________________________________
                                     ______________________________________
                                     тел. _________________________________



ЗАЯВЛЕНИЕ


    Я, ___________________________________________________________________,

                                (Ф.И.О. полностью)

прошу  предоставить  мне  компенсацию  части  родительской платы на ребенка

(детей) в дошкольном образовательном учреждении: __________________________

___________________________________________________________________________

    (адрес и название детского дошкольного образовательного учреждения)

на ребенка (детей) ________________________________________________________

___________________________________________________________________________

___________________________________________________________________________

                      (Ф.И.О., дата рождения ребенка)

СНИЛС ________________________________ ИНН ________________________________

(поля СНИЛС и ИНН заполняются при согласии на запрос необходимых документов

               по каналам межведомственного взаимодействия)

    Перечень представляемых мною документов:

___________________________________________________________________________

___________________________________________________________________________

___________________________________________________________________________

    Способ  доставки  выплаты  (почтой  или  через  кредитную организацию):

___________________________________________________________________________

___________________________________________________________________________

     (реквизиты для доставки (отделение связи, кредитная организация,

                               номер счета))

    Уведомление  о  назначении  компенсации прошу не высылать/прошу выслать

почтовым  отправлением,  в электронной форме, уведомить по телефону (нужное

подчеркнуть)

┌══════════════┬══════════════════════════════════════════════════════════‰

│Заполняется   │    Законный представитель (доверенное лицо):             │