(в ред. Постановлений Правительства Орловской области от 01.12.2020 N 726, от 30.12.2020 N 842, от 24.02.2022 N 88)
Форма
Заявление
об установлении статуса многодетной семьи Орловской области
в отдел (филиал) КУ ОО "Областной центр социальной защиты населения"
по _________________________________________________________________ району
__________________________________________________________________________,
(фамилия, имя, отчество заявителя)
__________________________________________________________________________,
(дата рождения заявителя)
__________________________________________________________________________,
(сведения о принадлежности к гражданству)
___________________________________________________________________________
(сведения о документе, удостоверяющем личность:
__________________________________________________________________________,
наименование, серия и номер, кем и когда выдан)
__________________________________________________________________________,
(СНИЛС заявителя)
___________________________________________________________________________
(сведения о месте жительства (почтовый индекс, наименование региона,
района, города,
__________________________________________________________________________,
иного населенного пункта, улицы, номера дома, корпуса, квартиры)
__________________________________________________________________________.
(сведения о способе информирования: контактный телефон, адрес электронной
почты (при наличии))
Я даю свое согласие на обработку в установленном порядке отделом
(филиалом) КУ ОО "Областной центр социальной защиты населения" моих
персональных данных в целях установления статуса многодетной семьи