Бланк вкладыша к удостоверению многодетной семьи изготавливается типографским способом размером 80 x 100 мм.
Шрифтовая обложка изготавливается из износостойкого материала темно-зеленого цвета и имеет надписи с тиснением бронзовой фольгой.
В центре обложки в две строки размещаются слова "Вкладыш к удостоверению многодетной семьи".
На левой внутренней стороне вкладыша размещаются:
1) вверху - слова "Вкладыш к удостоверению N ________ многодетной семьи";
2) слева - фотография ребенка из многодетной семьи размером 30 x 40 мм, рядом слово "Выдан", далее - строка "________________" со словами под ней "(Ф.И.О. ребенка, год рождения)";
3) ниже следуют слова "проживающему(-ей) по адресу", строка "___________" со словами под ней "адрес прописки". Продолжают строку слова "в том, что он (она) пользуется мерами социальной поддержки в соответствии с Законом Орловской области от 2 октября 2003 года N 350-ОЗ "О статусе многодетной семьи Орловской области и мерах ее социальной поддержки".";
4) ниже следует строка "________________" со словами под ней "наименование учреждения соцзащиты населения";
5) в левом нижнем углу - место для печати (М.П.), рядом строка "_________" со словами под ней "подпись руководителя учреждения соцзащиты населения" и строка "_________" со словами под ней "дата выдачи".
На правой внутренней стороне вкладыша размещаются:
1) вверху - слова "Вкладыш к удостоверению многодетной семьи действителен:";
2) ниже - четыре горизонтальные строки, разделенные троекратными сокращениями "М.П.", со словами под ними "(дата)".