"Приложение N 3
к Положению о знаке отличия
Губернатора Рязанской области
"Почетный наставник
Рязанской области"
КАДРОВАЯ СПРАВКА на претендента на награждение знаком отличия Губернатора Рязанской области "Почетный наставник Рязанской области"
1. Фамилия, имя, отчество | |||||||
2. Должность, место работы | |||||||
(наименование должности и | |||||||
организации органа, индивидуального предпринимателя) | |||||||
3. Дата рождения | |||||||
4. Образование | |||||||
(специальность по диплому, квалификация по диплому, | |||||||
наименование образовательной организации, год окончания, номера дипломов) | |||||||
5. Повышение квалификации | |||||||
(номер и дата сертификата, свидетельства, | |||||||
удостоверения, диплома о профессиональной переподготовке) | |||||||
6. Ученая степень, ученое звание | |||||||
(номер и дата диплома об ученой степени, | |||||||
аттестата о присвоении ученого звания) | |||||||
7. Какими государственными, региональными, ведомственными наградами | |||||||
награжден(а) и даты награждений | |||||||
8. Общий стаж работы | |||||||
9. Стаж работы в должности | |||||||
(для руководителя организации, органа (индивидуального предпринимателя)) | |||||||
10. Трудовая деятельность: | |||||||
Месяц и год | Должность с указанием наименования организации | Адрес организации | |
поступления | увольнения | ||
11. Общее количество работников, прикрепленных к наставнику (за время | |||
работы в организации, органе, у индивидуального предпринимателя) | |||
12. Какими наградами награжден(а) за наставническую деятельность и даты | |||
награждения | |||
13. Стаж наставнической деятельности: | |||
NN пп | Акт организации, органа, индивидуального предпринимателя о закреплении наставника (номер и дата) | Период осуществления наставнической деятельности (число, месяц, год) | Общий период осуществления наставнической деятельности (рассчитывается в отношении каждого работника, прикрепленного к наставнику) <*> (лет, месяцев, дней) | |
начало | окончание | |||
1. | ||||
2. | ||||
Итого | ||||
________________
* Стаж наставнической деятельности подсчитывается путем суммирования периодов времени его осуществления, указанных в актах организации, органа, индивидуального предпринимателя. Периоды наставнической деятельности при совпадении не суммируются.
14. Информация о личных заслугах претендента на награждение знаком отличия, в том числе об авторитете в коллективе и профессиональном сообществе, высокой деловой репутации и нравственных качествах, об отсутствии дисциплинарных взысканий, об опыте наставнической деятельности с лицами с пониженной конкурентоспособностью на рынке труда ____________________________________________________________.
Достоверность данных подтверждаем.
Руководитель организации, органа (индивидуальный предприниматель) | ||||
(подпись) | (инициалы, фамилия) | |||
Работник кадровой службы (при наличии) | ||||
(наименование организации, органа, индивидуального предпринимателя) | (подпись) | (инициалы, фамилия) | ||
"___" _____________ 20 __ г.
М.П.".