Действующий

О внесении изменений в постановление Правительства Самарской области от 27.03.2019 N 171 "О реализации отдельных мероприятий государственной программы Самарской области "Содействие занятости населения Самарской области на 2019 - 2023 годы", утвержденной постановлением Правительства Самарской области от 04.12.2018 N 748



Приложение 4
к Постановлению
Правительства Самарской области
от 24 августа 2020 г. N 624


                                 ЗАЯВЛЕНИЕ

                         о предоставлении субсидии


___________________________________________________________________________

                (наименование получателя, ИНН, КПП, адрес)

в соответствии с _________________________________________________________,

         (наименование нормативных правил (порядка) предоставления субсидии

                    из федерального бюджета получателю)

утвержденными(ым)   постановлением  Правительства   Российской    Федерации

(нормативным правовым актом ______________________________________________)

  (наименование министерства (агентства, службы, иного органа (организации)

от  "__" _____ 20_ г. N ___ (далее - Правила), просит предоставить субсидию

в размере __________________________________________________ рублей в целях

                       (сумма прописью)

___________________________________________________________________________

                       (целевое назначение субсидии)

Опись документов, предусмотренных пунктом ___ Правил, прилагается.

Приложение: на _ л. в 1 экз.

Получатель

__________________   __________________________   _________________________

     (подпись)            (И.О. Фамилия)                  (должность)


М.П.


"___" ___________ 20___ г.