В министерство строительства Самарской области
от ___________________________________________
(Ф.И.О.,
______________________________________________
адрес регистрации (места жительства),
______________________________________________
(реквизиты документа,
______________________________________________
удостоверяющего личность,
______________________________________________
для представителя заявителя Ф.И.О.,
______________________________________________
реквизиты документа,
______________________________________________
подтверждающего полномочия),
______________________________________________
(почтовый адрес,
______________________________________________
адрес электронной почты, номер телефона)
ЗАЯВЛЕНИЕ
Я, ____________________________________________________________________
(фамилия, имя, отчество (последнее - при наличии)
__________________________________________________________________________,
прошу включить меня в Реестр пострадавших участников долевого строительства
проблемных объектов, завершение строительства которых признано
нецелесообразным и (или) невозможным, и пострадавших участников долевого
строительства объектов, права требования которых не были удовлетворены.
Информация о правах требования на жилое помещение, подлежащих
удовлетворению: