Действующий

Об утверждении административного регламента предоставления государственной услуги "Возмещение расходов на погребение реабилитированного лица"



                           Расписка-уведомление

               о приеме и регистрации заявления и документов


    Заявление и документы от ___________________________________________

                                   (Ф.И.О. заявителя полностью)

приняты

Регистрационный номер заявления

Дата приема

Ф.И.О. лица, принявшего заявление (должность, подпись, расшифровка подписи)


    Заявление  по  моему  желанию  заполнено  специалистом  уполномоченного

органа ______________/__________________/_________.

(должность) (Ф.И.О.) (подпись)


"___" ______________ 20____ г. _________________________________

    (подпись заявителя)