Действующий

Об утверждении Административного регламента предоставления государственной услуги "Предоставление субсидий организациям и индивидуальным предпринимателям на возмещение части затрат, понесенных при реализации программ бизнес-акселерации в сфере информационных технологий"



Приложение N 4
к Договору
о предоставлении из областного
бюджета субсидии организациям
и индивидуальным предпринимателям
на возмещение части затрат,
понесенных при реализации
программ бизнес-акселерации
в сфере информационных технологий


Приложение N ____
к Договору
N ____ от "__"_______20__



ОТЧЕТ о достижении значений результатов предоставления Субсидии

КОДЫ

от "___"___________20__ г.

Дата

по Сводному реестру

Наименование Получателя

ИНН

Наименование главного распорядителя средств областного бюджета

Министерство информационных технологий и связи Ростовской области

по Сводному реестру

Наименование регионального проекта

по БК

Вид документа

(первичный - "0", уточненный - "1", "2", "3", "...")

Периодичность: месячная, квартальная, годовая

Единица измерения, руб

по ОКЕИ

383


1. Информация о достижении значений результатов предоставления Субсидии и обязательствах, принятых в целях их достижения

Направление расходов

Результат предоставления Субсидии

Единица измерения

Код строки

Плановые значения на отчетную дату

Размер Субсидии, предусмотренный Договором

Фактически достигнутые значения

Объем обязательств, принятых в целях достижения результатов предоставления Субсидии (недополученных доходов)

Неиспользованный объем финансового обеспечения (гр. 9 - гр. 16)

на отчетную дату

отклонение от планового значения

причина отклонения

наименование

код по БК

наименование

код по ОКЕИ

с даты заключения Договора

из них с начала текущего финансового года

с даты заключения Договора

из них с начала текущего финансового года

в абсолютных величинах (гр. 7 - гр. 10)

в процентах (гр. 12 / гр. 7 х 100%)

код

наименование

обязательств

денежных обязательств

3

6

7

8

9

10

11

12

13

14

15

16

17

18

0100

в том числе:

0200

в том числе:


Руководитель Получателя

(уполномоченное лицо)   ______________ ____________ _______________________

                          (должность)    (подпись)   (расшифровка подписи)


Исполнитель             ______________ __________________ _________________

                          (должность)         (ФИО)           (телефон)


"___"___________20__ г.


2. Сведения о принятии отчета о достижении значений результатов предоставления Субсидии

Наименование показателя

Код по бюджетной классификации областного бюджета

КОСГУ

Сумма

с начала заключения Соглашения

из них с начала текущего финансового года

Объем Субсидии, направленной на достижение результатов

Объем Субсидии, потребность в которой не подтверждена

Объем Субсидии, подлежащей возврату в бюджет

Сумма штрафных санкций (пени), подлежащих перечислению в бюджет


Руководитель

(уполномоченное лицо) ____________________________ _________________ ____________ ________________

                         (орган государственной       (должность)      (подпись)    (расшифровка

                        власти Ростовской области)                                     подписи)


Исполнитель           ______________________ _______________________ _____________________________

                            (должность)        (фамилия, инициалы)             (телефон)

"___"___________20__ г.