ФОРМА
В Министерство сельского хозяйства Забайкальского края от ________________________________ (наименование сельскохозяйственного товаропроизводителя) | |||
ЗАЯВЛЕНИЕ о предоставлении субсидии | |||
____________________________________________________________________ Адрес__________________________ Контактный телефон ___________________ Ф.И.О. (при наличии отчества) руководителя (полностью) __________________ ____________________________________________________________________ ИНН/КПП <*> __________________________ р/с __________________________ ____________________________________________________________________ БИК _____________________ кор. счет __________________________________ Режим налогообложения ______________________________________________ ____________________________________________________________________ (наименование сельскохозяйственного товаропроизводителя) просит предоставить субсидию на _______________________________________ (наименование субсидии) К заявлению прилагаются следующие документы: 1. _________________________________________________________________ 2. _________________________________________________________________ 3. _________________________________________________________________ 4. _________________________________________________________________ Об ответственности, установленной законодательством Российской Федерации за достоверность и полноту сведений, указанных в настоящем заявлении и прилагаемых к нему документах, предупрежден (предупреждена). | |||
Руководитель | ____________ (подпись) | ____________________________ (Ф.И.О. (при наличии отчества)) | |
Главный бухгалтер <**> | ____________ (подпись) | _____________________________ (Ф.И.О. (при наличии отчества)) | |
М.П. <***> "____" ___________________ 20__ года |
________________
* Указывается по собственной инициативе получателя субсидии.
** Заполняется при наличии главного бухгалтера.
*** Оттиск печати ставится при наличии печати.