"Приложение
к Порядку предоставления за счет средств
областного бюджета субсидий на возмещение
части затрат в связи с производством
(реализацией товаров), выполнением
работ, оказанием услуг при обеспечении
инфраструктурой производственных объектов
обрабатывающих производств Омской области
ОТЧЕТ
о достижении результатов предоставления субсидий на возмещение части затрат в связи с производством (реализацией товаров), выполнением работ, оказанием услуг при обеспечении инфраструктурой производственных объектов обрабатывающих производств Омской области (далее - субсидии) по состоянию на 1 января 20__ года
_______________________________________________________
(получатель субсидии)
N п/п | Наименование результата предоставления субсидии | Единица измерения результата предоставления субсидии | Плановое значение результата предоставления субсидии | Фактическое значение результата предоставления субсидии | Отклонение фактического значения результата предоставления субсидии от планового значения (гр. 5 - гр. 4) |
1 | 2 | 3 | 4 | 5 | 6 |
Гарантирую достоверность сведений, содержащихся в настоящем отчете.
Руководитель юридического лица
(индивидуальный предприниматель,
иное уполномоченное лицо) _______________ ___________________________
(подпись) (расшифровка подписи)
М.П. (при наличии)
"__" ____________ 20___ г., контактный телефон исполнителя ________________
_______________"
_______________