В ____________________________________________ (территориальный орган Департамента социальной защиты населения Ивановской области) | |||||
Заявка на предоставление субсидии работодателям на возмещение затрат на проведение стажировки граждан, заключивших социальный контракт на реализацию мероприятия по прохождению профессионального обучения или получению дополнительного профессионального образования, в том числе в форме стажировки | |||||
Полное наименование | |||||
Сокращенное наименование | |||||
Организационно-правовая форма | |||||
Свидетельство о регистрации (реквизиты) | |||||
ОГРН | |||||
Юридический адрес (с почтовым индексом) | |||||
Фактическое местонахождение (с почтовым индексом) | |||||
Телефон, факс, адрес электронной почты | |||||
ИНН/КПП организации | |||||
Банковские реквизиты: | |||||
Наименование банка | |||||
БИК банка | |||||
Расчетный и (или) корреспондирующий счет | |||||
Лицевой счет (при наличии) | |||||
ФИО руководителя | |||||
ФИО главного бухгалтера | |||||
Основные виды деятельности (в соответствии с ОКВЭД с указанием кода) | |||||
Прошу предоставить субсидию в размере ____________________________________ в связи с прохождением стажировки __________________________________________. (фамилия, имя, отчество стажера(-ов)) Даю согласие на проведение проверок соблюдения условий, целей и порядка возмещения расходов. Гарантирую, что все изложенные в заявке и прилагаемых документах сведения полностью достоверны. Субсидию прошу перечислить на банковский счет __________________________________________________________________________. (указать наименование кредитной организации и номер счета) К настоящей заявке прилагаются следующие документы: | |||||
N п/п | Наименование документа | Количество листов | |||
Руководитель организации | __________________/ (подпись) | _________________________ (ФИО) | |||
Главный (старший) бухгалтер | __________________/ (подпись) | _________________________ (ФИО) | |||
М.П. (при наличии) | |||||