Действующий

Об утверждении Административного регламента предоставления государственной услуги "Предоставление единовременной денежной выплаты на улучшение жилищных условий (ремонт, повышение уровня благоустройства жилых помещений) инвалидам Великой Отечественной войны и инвалидам боевых действий, участникам Великой Отечественной войны, а также членам семьи погибших (умерших) инвалидов и участников Великой Отечественной войны" (с изменениями на 21 марта 2022 года)



Приложение 3
к административному регламенту
предоставления государственной услуги
"Предоставление единовременной
денежной выплаты на улучшение
жилищных условий (ремонт,
повышение уровня благоустройства
жилых помещений) инвалидам
Великой Отечественной войны и
инвалидам боевых действий,
участникам Великой Отечественной
войны, а также членам семьи
погибших (умерших) инвалидов
и участников Великой
Отечественной войны"


____________________________________________________________

(наименование органа социальной защиты населения)



ЗАЯВЛЕНИЕ

о предоставлении единовременной денежной выплаты

1. Заявитель: _____________________________________________________________

(фамилия, имя, отчество)

Адрес места жительства: ____________________________________________________

(указывается адрес регистрации по месту жительства)


_______________________________________________________________________


Телефонный номер: _____________________________________________________


Документ, удостоверяющий личность:


наименование документа: _______________________________________________


серия _________ номер ______________ дата выдачи _____________________


кем выдан _____________________________________________________________

2. Представитель заявителя: _________________________________________________

(фамилия, имя, отчество)


Телефонный номер: _____________________________________________________


Документ, удостоверяющий личность:


наименование документа: _______________________________________________


серия _________ номер ______________ дата выдачи _____________________