О внесении изменений в Административный регламент предоставления муниципальной услуги "Предоставление дополнительной меры социальной помощи для отдельных категорий граждан в городе Тамбове в виде ежемесячной денежной выплаты семьям, воспитывающим детей-инвалидов", утвержденный постановлением администрации города Тамбова от 17.11.2011 N 8513 (с изменениями, внесенными постановлениями от 12.03.2012 N 1784, от 02.07.2012 N 5253, от 25.09.2012 N 7662, от 28.03.2013 N 2732, от 31.10.2013 N 9114, от 13.12.2013 N 10692, от 31.12.2013 N 11495, от 31.12.2014 N 11753, от 09.12.2015 N 8981, от 31.05.2016 N 3269, от 11.10.2017 N 6175, от 16.03.2018 N 1395, от 20.09.2018 N 4974)

                                           Главе города Тамбова

                                           Тамбовской области

                                           Заявитель ______________________

                                                    Ф.И.О. полностью,

                                              почтовый индекс, адрес адрес

                                            электронной почты (при наличии)

                                           ________________________________

                                           контактный телефон (при наличии)

                                 ЗАЯВЛЕНИЕ

    Прошу  предоставить дополнительную меру социальной помощи для отдельных

категорий  граждан  в  городе  Тамбове  в виде ежемесячной денежной выплаты

семьям, воспитывающим детей-инвалидов.

"__" _________ 20__ г.                                  ___________________

                                                        (подпись заявителя)

Предъявлен: _____________________________ _________________________________

   (документ, удостоверяющий личность) (серия, номер, кем и когда выдан)

___________________________________________________________________________

    (документы, подтверждающие право заявителя на получение информации,

              содержащей персональные данные о третьих лицах)

СНИЛС _____________________

(заявитель указывает СНИЛС всех членов семьи)

ИНН _______________________

Документы получил:         ____________   ______________   ________________

                              (дата)         (подпись)        (Ф.И.О.)

Документы проверил:        ____________   ______________   ________________

                              (дата)         (подпись)        (Ф.И.О.)