О внесении изменений в Административный регламент предоставления муниципальной услуги "Предоставление дополнительной меры социальной помощи в виде продуктовых наборов для отдельных категорий граждан города", утвержденный постановлением администрации города Тамбова от 18.11.2011 N 8569 (с изменениями, внесенными постановлениями от 22.02.2012 N 1288, от 10.05.2012 N 3529, от 02.07.2012 N 5256, от 19.09.2012 N 7471, от 29.10.2012 N 8523, от 26.03.2013 N 2668, от 31.10.2013 N 9116, от 20.12.2013 N 10926, от 31.12.2013 N 11495, от 13.03.2014 N 1824, от 31.12.2014 N 11752, от 25.12.2015 N 9461, от 31.05.2016 N 3270, от 16.10.2017 N 6241, от 26.03.2018 N 1634, от 20.09.2018 N 4968)

                                           Главе города Тамбова

                                           Тамбовской области

                                           Заявитель ______________________

                                                    Ф.И.О. полностью,

                                              почтовый индекс, адрес адрес

                                            электронной почты (при наличии)

                                           ________________________________

                                           контактный телефон (при наличии)

                                 ЗАЯВЛЕНИЕ

    Прошу   предоставить  дополнительную  меру  социальной  помощи  в  виде

продуктовых наборов для отдельных категорий граждан города.

"__" _________ 20__ г.                                  ___________________

                                                        (подпись заявителя)

Предъявлен: _____________________________ _________________________________

   (документ, удостоверяющий личность) (серия, номер, кем и когда выдан)

___________________________________________________________________________

    (документы, подтверждающие право заявителя на получение информации,

              содержащей персональные данные о третьих лицах)

СНИЛС _____________________

(заявитель указывает СНИЛС всех членов семьи)

ИНН _______________________

Документы получил:         ____________   ______________   ________________

                              (дата)         (подпись)        (Ф.И.О.)

Документы проверил:        ____________   ______________   ________________

                              (дата)         (подпись)        (Ф.И.О.)