Дополнительный информационный лист
К делу молодоженов - получателей займа:
Ф.И.О. ____________________________________________________________________
Паспорт ___________________________________________________________________
Категория: ________________________________________________________________
Дата рождения: ____________________ Возраст (число полных лет) ____________
Контактные телефоны: ______________________________________________________
N п/п | Наименование документа (с устраненными недостатками, вновь предоставляемого) | Дата документа, номер | Примечание | Подпись заемщика |
1 | 2 | 3 | 4 | 5 |
Достоверность представленной информации подтверждаю.
___________________________________________ ______________
(Ф.И.О. заемщика) (подпись)
Глава муниципального _________ _________________ __________
образования (подпись) (Ф.И.О.) (дата)
М.П.
Председатель комиссии _________ _________________ _________
(подпись) (Ф.И.О.) (дата)