Форма
Согласие на обработку персональных данных физического лица
г. Тверь "___" _____________ 20__ г.
Я,
__________________________________________________________________________,
(Ф.И.О. (при наличии))
ИНН ______________________________________________________________________,
_________________________________________ серия __________ N ______________
(вид документа, удостоверяющего личность)
выдан ____________________________________________________________________,
(когда и кем)
проживающий(ая) по адресу: ________________________________________________
__________________________________________________________________________,
даю свое согласие Министерству сельского хозяйства Тверской области (адрес:
г. Тверь, пр-т Победы, д. 53) на обработку моих персональных данных
и подтверждаю, что, давая такое согласие, я действую осознанно и в своих
интересах.
Согласие дается мною с целью формирования комплекта документов;
направления запросов в рамках межведомственного информационного
взаимодействия; представления документов по месту требования; участия
в конкурсном отборе на предоставление грантов "Агростартап"; учета
(формирования базы данных) крестьянских (фермерских) хозяйств; формирования
и представления отчетности в Министерство сельского хозяйства Российской
Федерации в случае признания меня победителем конкурсного отбора
на предоставление гранта "Агростартап" и предоставления гранта
"Агростартап" (далее - грант).
Согласие распространяется на следующую информацию: фамилия, имя,
отчество (при наличии); идентификационный номер налогоплательщика;