Приложение N 1
к Порядку
определения объема и предоставления
субсидий некоммерческим организациям,
не являющимся государственными
(муниципальными) учреждениями,
осуществляющим деятельность в сфере
социальной реабилитации и ресоциализации
граждан, прошедших лечение от наркомании,
услуг по социальной реабилитации
и ресоциализации с использованием сертификата
Отчет на ____________________________________________________ Ф.И.О., адрес получателя услуг об оказании услуг по социальной реабилитации и ресоциализации с использованием сертификатов за _________ 20___ года | ||||||||
N п/п | Наименование услуг | N и дата выдачи сертификата, Дата окончания срока действия сертификата | Дата заключения и номер договора о предоставлении услуг по социальной реабилитации и ресоциализации с использованием сертификата | Фактическое количество дней предоставления услуг по социальной реабилитации и ресоциализации с использованием сертификата | Размер субсидии в сутки (руб.) | Потребность в субсидии поставщика услуг по социальной реабилитации и ресоциализации с использованием сертификата (гр. 5 * гр. 8) | ||
Количество оказанных услуг | Стоимость оказанных услуг | Сумма оказанных услуг (гр. 6 * гр. 7) | ||||||
1 | 2 | 3 | 4 | 5 | 6 | 7 | 8 | 9 |
Итого |
Руководитель | ____________________ подпись | ___________________________ расшифровка подписи |
Главный бухгалтер | ____________________ подпись | ___________________________ расшифровка подписи |
М.П. "___" ______________ 20__ года | ||
Исполнитель __________________ телефон ______________________________ | ||
Отметка уполномоченного органа о приеме отчета к рассмотрению | ||
__________________ должность | ____________________ подпись | ___________________________ расшифровка подписи |
"___" ___________ 20___ года | ||
Отчет проверен, замечаний нет Отчет возвращен на доработку и устранение ошибок (ненужное зачеркнуть) | ||
__________________ должность | ____________________ подпись | ___________________________ расшифровка подписи |
"___" ___________ 20___ года |