Об утверждении Порядка реализации мероприятий по переселению граждан из не предназначенных для проживания строений, созданных в период промышленного освоения Сибири и Дальнего Востока на территории Республики Саха (Якутия) (с изменениями на 28 декабря 2023 года)

Председателю Комиссии

по вопросам предоставления социальных

выплат гражданам, проживающим в не предназначенных для проживания строениях, созданных в период промышленного освоения

Сибири и Дальнего Востока на территории Республики Саха (Якутия)

____________________________________________

от _________________________________________,

проживающего (ей) по адресу _________________

____________________________________________

____________________________________________

конт. тел. ___________________________________

адрес эл. почты ______ - ______________________

ЗАЯВЛЕНИЕ

об отказе от социальной выплаты

Я, ____________________________________________________________________,

Ф.И.О. полностью

в связи с _________________________________________________________________

изложить причину отказа

_________________________________________________________________________

_________________________________________________________________________

_________________________________________________________________________

_________________________________________________________________________

отказываюсь от получения в _____ году социальной выплаты с сохранением очереди.

__________________

Дата

___________________

подпись/

_______________________________

расшифровка подписи/